滚动:口腔白斑病诊断及鉴别诊断——口腔黏膜病学知识点

来源:武汉白癜风医院

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1.白色水肿

日常无自觉症状,发生于双颊咬合线邻近。呈半透亮或乳白色,牵拉时变浅,扪之优柔。

2.异位皮脂腺

常见于颊部及唇部,偶尔也可泛起在腭、龈、舌黏膜。是皮脂腺在黏膜上的异位,属于正常规模。体现为针头至粟粒大小的淡黄色小斑点及小的丘疹,可融合成片状或不划定的黄色斑块。触之有粗糙感。男性多于女性,儿童少见医学教|育网汇集清算,随年齿增强更为显明。

3.药物烧伤引起的白色病变

是局部应用具有侵蚀性的药物,失慎与黏膜打仗而造成的侵害。与化学药物交兵处黏膜先发红,继之形成一层灰}气色假膜。如将白膜擦去,可表露出血创面,疾苦显明,损害四周充血及轻度水肿。

4.尼古丁腭

尼古丁腭是产生于重度吸烟者腭部的一种特殊类型的损害。早期腭部黏膜充血、发红、继之变为灰白色,逐步增厚并可出现一些皱褶。白色侵害在硬腭漫衍比较匀称弥散,在腭部黏液腺存在的部位,可呈现一些小的白色脐状结节,个中心发红,为没有过角化的黏膜腺管口。制止吸烟后数周内病变消失。

5.白色海绵状斑痣

又名白皱褶病,本病在避世时已经存在,但不较着,至青春期下手迅速成长,并逐渐保持稳定状况。但不随年岁的增加而加重。白皱褶病是少见的常染色体显性遗传疾病,除了口腔黏膜外,还可孕育在鼻腔、肛门与外阴。损害呈灰白色或乳白色,体现为皱襞状、海绵状、鳞片状粗厚软性组织。触诊时,这些部位虽仍连接黏膜的柔性与弹性,但状如海绵。颊黏膜损害较多见,其他部位也可罹患,乃至波及整个口腔黏膜。较小的鳞片状机关能被揭去,揭去时无痛并暴露浅粉红色、平滑、不溢血的“外貌”而雷同正常黏膜。白色皱襞性龈口炎的镜下所见医学教|育网搜集整理,鳞状上皮较着增厚,乃至可达40——50层以上而无粒层,角化不全,棘细胞肿胀,越近表面越显著,细胞质不染色,结缔机关有少量炎症细胞浸润。

6.扁平苔藓

斑块型扁平苔藓与白斑有时难以鉴别,特别是舌背上的扁平苔藓与白斑鉴别时较贫困,有时必要依靠构造病理搜检来确诊。每每情形下斑块型扁平苔藓多伴有口腔其他部位的病损,可见不划定白色线状花纹,病损变幻较快,常有充血、腐败;而白斑多为自力病损,变幻慢,黏膜不充血。扁平苔藓有时有皮肤病变,白斑没有皮肤病变。

7.黏膜下纤维化

以颊、咽、软腭多见,初期为小水疱与溃疡,随后为淡白色斑纹,似云雾状,并可触及黏膜下纤维性条索,后期可泛起舌运动及张口受限,吞咽麻烦等自发症状。

8.梅毒黏膜斑

Ⅱ期梅毒患者颊部黏膜可出现“梅毒斑”。初期为圆形或卵形红斑,周围可见乳白色边缘,逐步形成圆形或卵圆形灰白色黏膜斑。患者可同时伴有皮肤梅毒疹——玫瑰疹的涌现。实验室查抄,血浆反映素环状卡片快速尝试(RPR)及螺旋体血凝素实验(TPHA)可确诊。

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